Der jährliche Bericht zu Alzheimer-Krankheitsstudien 2026 zeigt 158 Medikamente in 192 Studien, mit einem deutlichen Wandel hin zu Entzündungs- und Tau-Zielen.
Die Alzheimer-Forschung verlagert ihren Fokus: Neue Medikamente zielen zunehmend auf Entzündung und Tau-Proteine, während Amyloid-Therapien zurückgehen.
Die Alzheimer-Forschung befindet sich in einem tiefgreifenden Wandel. Der jährliche Bericht „Alzheimer’s Disease Clinical Trials: 2026“ zeigt, dass sich die Pipeline von Medikamentenkandidaten grundlegend verändert hat. Laut dem Bericht, der von Forschern der University of Southern California (USC) und der Alzheimer’s Association veröffentlicht wurde, befinden sich derzeit 158 Medikamente in 192 klinischen Studien – ein leichter Rückgang gegenüber 164 Medikamenten im Vorjahr.
Weniger Fokus auf Amyloid, mehr auf Entzündung und Tau
Die auffälligste Veränderung betrifft die Verteilung der Wirkstoffziele. Während 2024 noch 33% der Medikamente auf Amyloid-beta abzielten, sind es 2026 nur noch 20%. Gleichzeitig stieg der Anteil von Entzündungs-/Immunmodulatoren von etwa 15% auf 20%, und auch Tau-bezogene Wirkstoffe legten von etwa 15% auf 20% zu. „Dies spiegelt die Erkenntnis wider, dass Alzheimer eine multifaktorielle Erkrankung ist“, erklärt Dr. Maria Carrillo, Chief Science Officer der Alzheimer’s Association, in einer Pressemitteilung. „Allein auf Amyloid zu fokussieren, reicht nicht aus. Wir müssen gleichzeitig Entzündung, Tau-Aggregation und andere Prozesse adressieren.“
Kombinationstherapien als Zukunft
Der Trend zu mehreren Angriffspunkten könnte zu wirksameren Kombinationstherapien führen. Dr. Jeffrey Cummings, Neurowissenschaftler an der USC und Hauptautor des Berichts, betonte in einer Stellungnahme: „Die Alzheimer-Krankheit ist komplex. Wir sehen jetzt eine Diversifizierung der Pipeline, die die Komplexität der Krankheit widerspiegelt.“ Der Bericht zeigt, dass 2026 voraussichtlich acht Phase-3-Studien abgeschlossen werden, darunter Studien zu bereits zugelassenen oder neuartigen Wirkstoffen wie Metformin, das ursprünglich gegen Diabetes eingesetzt wird, sowie zu Anti-Tau-Antikörpern.
Repurposed Drugs und präventive Ansätze
Ein weiterer Trend ist die Wiederverwendung bereits zugelassener Medikamente (Drug Repurposing). So läuft eine Phase-3-Studie zu Metformin bei leichter kognitiver Beeinträchtigung, initiiert von der Alzheimer’s Disease Cooperative Study (ADCS). „Metformin hat entzündungshemmende und metabolische Effekte, die für Alzheimer relevant sein könnten“, so Dr. Cummings. Zudem gewinnen Biomarker-geführte Präventionsstudien an Bedeutung: Immer mehr Studien rekrutieren asymptomatische Personen mit erhöhtem Risiko, etwa aufgrund von Amyloid-PET-Positivität oder genetischen Faktoren wie APOE4.
Ausblick 2026
Der Bericht unterstreicht, dass die Alzheimer-Forschung vor einem Paradigmenwechsel steht. Während Amyloid-Zielsubstanzen nicht verschwinden, werden sie zunehmend durch Wirkstoffe ergänzt, die an anderen Krankheitsmechanismen ansetzen. „Wir brauchen mehr als nur einen Pfeil im Köcher“, sagte Dr. Carrillo. Die Ergebnisse der anstehenden Phase-3-Studien werden zeigen, ob dieser breitere Ansatz tatsächlich zu besseren Therapien für Millionen von Betroffenen führt.
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